Androgénna alopécia (AGA), najbežnejší typ vypadávania vlasov, je progresívna porucha vypadávania vlasov, ktorá začína v dospievaní alebo neskorom dospievaní.Prevalencia mužov v mojej krajine je približne 21,3 % a prevalencia žien je približne 6,0 %.Hoci niektorí vedci v minulosti navrhli usmernenia pre diagnostiku a liečbu androgénnej alopécie v Číne, zameriavajú sa najmä na diagnostiku a medikamentóznu liečbu AGA a iné možnosti liečby relatívne chýbajú.V posledných rokoch sa s dôrazom na liečbu AGA objavili niektoré nové možnosti liečby.
Etiológia a patogenéza
AGA je geneticky predisponovaná polygénna recesívna porucha.Domáce epidemiologické prieskumy ukazujú, že 53,3 % – 63,9 % pacientov s AGA má rodinnú anamnézu a otcovská línia je výrazne vyššia ako materská línia.Súčasné štúdie sekvenovania a mapovania celého genómu identifikovali niekoľko génov citlivosti, ale ich patogénne gény ešte neboli identifikované.Súčasný výskum ukazuje, že androgény hrajú rozhodujúcu úlohu v patogenéze AGA;ďalšie faktory vrátane zápalu okolo vlasového folikulu, zvýšený životný tlak, napätie a úzkosť a zlé životné a stravovacie návyky môžu príznaky AGA zhoršiť.Androgény u mužov pochádzajú hlavne z testosterónu vylučovaného semenníkmi;androgény u žien pochádzajú hlavne zo syntézy kôry nadobličiek a malého množstva sekrécie z vaječníkov, androgén je hlavne androsténdiol, ktorý sa môže metabolizovať na testosterón a dihydrotestosterón.Hoci androgény sú kľúčovým faktorom v patogenéze AGA, hladiny cirkulujúcich androgénov u takmer všetkých pacientov s AGA sú udržiavané na normálnych hladinách.Štúdie ukázali, že účinok androgénov na citlivé vlasové folikuly sa zvyšuje v dôsledku zvýšenej expresie génu androgénneho receptora a/alebo zvýšenej expresie génu 5α reduktázy typu II vo vlasových folikuloch v oblasti alopécie.Pre AGA bunky dermálnej zložky citlivých vlasových folikulov obsahujú špecifickú 5α reduktázu typu II, ktorá dokáže premeniť androgénny testosterón cirkulujúci do oblasti v krvi na dihydrotestosterón väzbou na intracelulárny androgénny receptor.Spustenie série reakcií vedúcich k postupnej miniaturizácii vlasových folikulov a vypadávaniu vlasov až k plešatosti.
Klinické prejavy a odporúčania na liečbu
AGA je typ alopécie bez jaziev, ktorá zvyčajne začína počas dospievania a je charakterizovaná progresívnym rednutím priemeru vlasov, stratou hustoty vlasov a alopéciou až po rôzne stupne plešatosti, zvyčajne sprevádzané príznakmi zvýšenej sekrécie mazu na hlave.
Aplikácia PRP
Koncentrácia krvných doštičiek je ekvivalentná koncentrácii 4-6 násobku koncentrácie krvných doštičiek v plnej krvi.Akonáhle sa PRP aktivuje, α granule v krvných doštičkách uvoľnia veľké množstvo rastových faktorov, vrátane rastového faktora odvodeného od krvných doštičiek, transformujúceho rastového faktora-β, inzulínu podobného rastového faktora, epidermálneho rastového faktora a vaskulárneho endotelového rastového faktora atď. podpory rastu vlasových folikulov, ale špecifický mechanizmus účinku nie je úplne jasný.Použitie je vpichovať PRP lokálne do dermis vrstvy pokožky hlavy v oblasti alopécie raz za mesiac a kontinuálne injekcie 3 až 6 krát môžu zaznamenať určitý efekt.Hoci rôzne klinické štúdie doma aj v zahraničí predbežne potvrdili, že PRP má určitý účinok na AGA, neexistuje jednotný štandard na prípravu PRP, takže efektívna miera liečby PRP nie je jednotná a možno ju použiť ako pomocnú látku. prostriedky na liečbu AGA v tomto štádiu.
（Obsah tohto článku je pretlačený a neposkytujeme žiadnu výslovnú ani implicitnú záruku za presnosť, spoľahlivosť alebo úplnosť obsahu obsiahnutého v tomto článku a nezodpovedáme za názory na tento článok, prosím pochopte.）
Čas odoslania: august-02-2022